Оак у детей

Расшифровка ОАК: норма у детей



Парацельс назвал кровь квинтэссенцией жизни. Это одна из сложнейших тканей человеческого организма. Анализируя ее параметры, медики узнают о состоянии здоровья человека много нюансов.

Оглавление:

В исполнении этот анализ один самых простых и информативных.

Расшифровка общего анализа крови у детей (ОАК) немного сложнее, чем у взрослых. Иногда даже говорят, дети, как инопланетяне на этой земле. Потому что если опытный терапевт может справиться с большинством не хирургических патологий, то даже он опасается заменять педиатра. Описываемые показатели у детей интенсивно изменяются с возрастом, как и их метаболизм. Особенно это заметно на первом году жизни малыша.

Общая характеристика показателей

Кровь относят к соединительной ткани человека. В ее структуре выделяют жидкую часть или плазму, и «твердую» часть или форменные элементы. Условно форменные элементы при анализе делят на кровь красную, белую.

У детей показатели общего анализа крови, которые анализируют специалисты, могут быть:


  • Абсолютными (показывают абсолютное количество форменных элементов в единице объема).
  • Относительными (расчетными).

При исследовании ОАК могут делать:

  • Развернутый анализ.
  • И так называемую тройку (СОЭ, лейкоциты без формулы, эритроциты).

Информативнее, конечно, развернутый анализ. При его проведении учитываются следующие параметры форменных элементов:

Именно они характеризуют состояние здоровья ребенка. Их оценка и является основной задачей лабораторного клинического анализа крови.

Для забора биологического материала у детей на ОАК обычно пользуются скарификатором или ланцетом. Первый дешевле, второй удобнее при заборе биоматериала. Исследуется обычно капиллярная кровь.

Красная кровь

В этой группе оцениваются эритроциты (их количество и качество), и все возможные их индексы. Родителям важно помнить, что «взрослые» нормальные показатели для деток не подходят. Норма у детей многих показателей, в том числе эритроцитарных, зависит не только от их пола, но и от возраста.



Таблица средних показателей красной крови:

Каждая лаборатория имеет свои референтные значения, которые прописаны в графе «Норма». Они могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Зависят от методики подсчета форменных элементов, и используемого оборудования. При интерпретации результата врач этот момент обязательно учитывает.

Абсолютные показатели

В эту группу входят показатели уровня гемоглобина, количественные и качественные характеристики эритроцитов. Врач при постановлении диагноза обязательно ориентируется и на первые, и на вторые. Поэтому стоит рассказать о них более подробно.

Гемоглобин

Гемоглобином (Hb) называют белок, ответственный за связывание кислорода и транспорт его к органам и системам. Этот белок легко вступает в соединение с О2, и также легко его освобождает, «отдавая» клеткам, при этом соединяясь с двуокисью углерода. От насыщенности этим белком зависит транспортная характеристика крови, а, следовательно, работа сердца, мозга и развитие малыша.

Половые различия в уровне данного показателя становятся заметны примерно к полугоду:


  1. Для девочек от полугода до 2 лет нормой считается 106–148 г/л, для мальчиков 114–144 г/л.
  2. Для девочек от 3 лет до 6 лет нормальными считаются показатели 102–142 г/л, а для мальчиков уже 104–140 г/л.

Общий анализ крови у детей показывает много гемоглобина при обезвоживании (недостаток жидкости, диарея, рвота), болезнях крови, диабетах, патологии почек, сердечной и легочной недостаточности.

Недостаток Hb говорит о лейкозах, недостаточно качественном питании, анемиях (врожденных и преобретенных).

Эритроциты

Эритроциты (RBC) или «красные кровяные» тельца – это форменные элементы, основной задачей которых является транспорт гемоглобина и связанного с ним кислорода. Этих элементов в крови очень много. Отклонение от нормы в их содержании говорит о нарушении регенеративной способности красной крови, ее большой потере или иных проблемах.

При оценке состояние красной крови лаборанты обращают внимание не только на количество эритроцитов в крови и на форму этих элементов (в норме они двояковогнуты), но и на их зрелость. Также важны индексы: средний объем самого эритроцита (MCH), измеряется в мкм3.и среднее содержание Hb в отдельно взятом эритроците (MCHC).

Незрелая форма эритроцитов называется ретикулоцитами. В некоторых лабораториях считают абсолютное значение этих элементов, но чаще их записывают в процентном соотношении к общей массе эритроцитов. Большое количество ретикулоцитов говорит об ускоренном распаде эритроцитов.



Недостаток эритроцитов наблюдается при алиментарных анемиях, большой потере крови, некоторых видах генетически обусловленных ферментопатий, гемолизе, онкопатологиях (лейкозах). Избыточное количество эритроцитов сигнализирует о недостатке жидкости в организме, ее активной потере (рвота, понос), эритремии, сужении почечной артерии и серьезной патологии сердца и легких, которая становится причиной их недостаточности.

Относительные показатели

Гематокрит (гематокритное число, Ht, PCV) – это важный относительный показатель, благодаря которому можно оценить соотношение форменных элементов к объему плазмы. В каком–то смысле это показатель густоты крови.

Снижается этот показатель при анемиях у ребенка, либо при почечной недостаточности. Завышены указанные цифры бывают при обезвоживании, связанном с диабетом, кровопотерей, поносом либо рвотой, ожогами больших участков кожного покрова. Высок гематокрит и при эритремии.

Цветовой показатель информирует врача о содержании гемоглобина в эритроците в сравнении с нормативами.

Также важна СОЭ. У новорожденных данный показатель занижен из-за увеличения эритроцитарной массы в крови и небольшого количества фибриногена. Это физиологические колебания, патологией не считаются. Этот показатель не специфичен, так как его колебания могут быть вызваны самыми разными причинами патологического характера.

Основные причины повышение его:



Снизить СОЭ могу разные медикаменты. Падает этот показатель при ряде неврогенных расстройств, после ЧМТ и в некоторых других случаях.

Белая кровь

Она отвечает за иммунные реакции организма. Представлена разными видами (как по функциям, так и по внешним характеристикам) лейкоцитов. Эти элементы образуются в лимфоузлах и красном костном мозге.

Развернутый ОАК предполагает оценку не общего количества лейкоцитов, а лейкоцитарной формулы – соотношение разных форменных элементов этой группы к общему их количеству и сравнение их содержания с нормой. Расчет показателей производится как в абсолютных единицах, так и в процентном соотношении. При рассмотрении мазка по необходимости могут быть определены разные индексы белой крови.

Для родителей важно помнить, что у ребенка среднее количество лейкоцитов превышает их содержание в крови взрослого человека. Расшифровка общего анализа крови в ее «белом сегменте» обычно подразумевает подсчет:

  • Нейтрофилов: сегментов или зрелых нейтрофилов, палочкоядерных/незрелых элементов. Реже проводят подсчет миелоцитов (только «родившихся») и метамиелоцитов (юных).
  • Лимфоцитов.
  • Базофилов.
  • Эозинофилов.
  • Моноцитов.

Рассмотрим каждый из них.

Нейтрофилы

Новорожденные имеют довольно большое количество данных элементов. В их крови содержится 47–70% сегментов и 3–13% палочкоядерных элементов. Начиная с 2-х недельного возраста палочкояденых элементов должно быть от 1 до 5%, и не более. Основная их масса содержится в костном мозге. Увеличение их количества (появление миелоцитов) говорит о серьезной патологии. Иммунная система не справляется и задействует свои резервы.

Содержание сегментов в зависимости от возраста малыша выглядит следующим образом:

  • До 14 суток – от 30 до 50%.
  • С 14 суток до года – от 16 до 45%.
  • С 1 года до 2 лет – от 28 до 48%.
  • С 2 до 5 лет – от 32 до 55%.
  • В возрасте 6–7 лет – 38–58%.
  • В 8–9 лет – 41–60%.
  • В 9–11 лет – 43–60%.
  • С 12 до 15 лет – от 45 до 60%.

Большое количество нейтрофилов обнаруживается при серьезных воспалительных процессах (флегмоне, абсцессе, перитоните и т. д.), росте раковых опухолей, при применении иммуностимуляторов, после прививки, при инфаркте внутренних органов, инфекционных недугах. Недостаток этой группы лейкоцитов сигнализирует о детских инфекциях (корь, ветрянка), гриппе, патологии щитовидной железы. Развивается в следствие химио–, радиотерапии.

Лимфоциты

Это вторая по количеству группа лейкоцитов. Они отвечают за гуморальный иммунный ответ (с помощью антител), и за клеточный иммунитет. Таблица расшифровки анализа крови у детей содержит в процентах:

  • 15–35 – лимфоцитов у детей первых 3 дней жизни.
  • 22–55 – у малышей до 14 суток.
  • 45–70 – у деток от 2 недель и до года.
  • 37–60 – у крох в 1–2 года.
  • 33–55 – 1 2–5–летних детей.
  • 30–50 – в возрастном диапазоне 6–9 лет.
  • 30–46 – в 9–11 лет.
  • 30–40 – в возрасте 12–15 лет.

Лимфоцитоз или чрезмерное содержание данных клеток в крови характерно для заболеваний крови, ОРВИ, других вирусных инфекций, токсоплазмоза.



Лимфоцитопения развивается в терминальной стадии рака, при туберкулезе, СПИДе, некоторых патологиях крови, почечной недостаточности. А также после химио–, радиоволновой терапии.

Базофилы

Этих иммунных клеток очень немного как в крови взрослых, так и когда рассматривается анализ крови общий малыша. Их нормой считается 0–0,5 (1)%. Содержат в большом количестве соединения, участвующие в воспалительных реакциях. Их появление в крови – свидетельство иммунологической реакции замедленного типа.

Эозинофилы

Эти форменные элементы участвуют в процессах формирования гуморального (жидкостного) иммунитета. Они участвуют в борьбе с токсинами, поступающими в организм в результате раковой интоксикации или любого другого типа отравления. Эти показатели крови зависят от возраста пациента, (%):

  • У только что родившихся малышей и до 14 суток их обнаруживается от 1 до 6.
  • С 2 недель и до года – 1–5.
  • В возрасте 1–2 года – 1–7.
  • С 2 до 5-летнего возраста – 1–6.
  • с 6 до 15 лет – 1–5.

Их недостаток связан с воспалительными процессами, в том числе гнойными, и отравлением тяжелыми металлами (их солями). Избыток может быть при самых разных патологиях – от аллергии до рака.

Моноциты

Это большие, можно сказать гигантские, иммунные клетки. В количественном соотношении их немного. Они являются своеобразным радаром организма, и отвечают за распознавание «свой–чужой» при попадании различных белков в кровь, и «обучают» другие лейкоциты этому распознаванию.



В результате исследований крови в норме специалисты получают следующие результаты, (%) у детей:

  • От 0 до 3 суток – 3–12.
  • До 14 суток 5–15.
  • С 14 суток до 1 года – 4–10.
  • 1–2 года – 3–10.
  • С 2 до 55 лет – 3–9.

Моноцитопения развивается при некоторых видах лейкоза, после операций, в результате нагноения (абсцесс, флегмона), при остеомиелите и после гормональной терапии.

Моноцитоз возникает при некоторых видах колита, в период выздоровления после перенесенной инфекции, при специфических инфекционных недугах (туберкулез, сифилис, бруцеллез), при саркоидозе, миеломной болезни, лейкозе, артрите и некоторых других патологиях.

Тромбоциты

Для того чтобы анализ крови был полным, чтобы правильно его расшифровывать, нужно проанализировать еще один показатель. А именно определить количество тромбоцитов в крови.

Это относительное небольшие, бесформенные и безъядерные клетки, участвующие в процессах свертывания крови. В норме их содержание довольно велико, и исчисляется в среднем в количестве 180–320 в 109 г/л:


  • У малышей первого дня жизни этот показатель составляет 180–490.
  • У младенцев – 180–400.
  • У деток от 1 до 6 лет 160–390.
  • В диапазоне 7–12 лет – 160–380.
  • И с 13 до 15 лет – 160–360.

Тромбоцитоз сопровождает разные виды анемий, эритремию, рак. Развивается после спленэктомии (операции по удалению селезенки), после любого оперативного вмешательства и обильной потере крови. А также вследствие различных реакций воспалительного характера, протекающих в организме.

Увеличение содержания этих форменных элементов встречается при некоторых видах анемий, гемофилии, при некоторых видах паразитарных заболеваний (риккетсиозы, малярия, токсоплазмоз). Характерна тромбоцитопения для детей, рожденных раньше срока. Встречается она при ДВС–синдроме, после переливания крови и при гемолитической болезни новорожденных. Снизиться количество тромбоцитов может при серьезной патологии миокарда и тромбозе печеночных вен.

ОАК – это неотъемлемая часть любого обследования. Расшифровать анализ недостаточно, даже если сделать это без ошибок. Нужно грамотно сопоставить полученные результаты с клиникой и жалобами пациента.

Источник: http://elaxsir.ru/simptomy/diagnostika/rasshifrovka-analiza-krovi-u-detej-tablica.html

Общий анализ крови у детей: расшифровка результатов (нормы, таблица)

Верная расшифровка результатов анализа крови у детей и выявления нормы помогает своевременно направить к правильному специалисту и предупредить развитие патологии.



Основные правила забора общего анализа крови у детей

На данный момент нет более информативного анализа, которое позволяло быстро оценить состояние малыша. С его помощью можно легко обнаружить изменения в работе органов и систем, нарушения в иммунной защите. Даже все онкологические заболевания должны быть обязательно подтверждены результатами крови.

Какие есть общие правила взятия крови:

  1. Осуществлять забор можно либо из вены, либо из сосудов пальца. Если сдается общий анализ крови у детей, то это не имеет большого значения.
  2. При взятии материала из пальца применяется специальная игла, которая называется скарификатор. Каждый из них стерилен, индивидуально упакован и может использоваться только один раз.
  3. При использовании вены забор крови осуществляется шприцом.
  4. Кровь хранится в особых пробирках, которые открываются только в лаборатории. Ее попадание туда осуществляется за счет вакуума, который образуется при присоединении к игле.
  5. Особой подготовки перед сдачей анализа нет.
  6. Полученные результаты будут актуальны 30 дней.

Основные показатели крови

Общий анализ крови у детей содержит в себе определение следующих характеристик:

  1. Оценка количества эритроцитов, которые являются основными кровяными клетками.
  2. Количество молодых эритроцитов, или ретикулоцитов.
  3. Являются признаком работы красного костного мозга.
  4. Количество особого белка крови – гемоглобина.
  5. Он показывает, насколько эффективно переносится кислород в организме.
  6. Определение гематокрита крови, который отражает отношение количества эритроцитов к объему всего кровотока.
  7. Цветовой показатель.
  8. Характеризует качество окраски эритроцитарных клеток. Обусловливается это количеством гемоглобина. Таким образом, эти два показателя всегда будут взаимосвязаны.
  9. Количество лейкоцитарных клеток.
  10. В эту группу входит достаточно много различных показателей. Среди них наиболее важны нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты.
  11. Нейтрофилы, в свою очередь, подразделяются на сегментоядерные, палочкоядерные и юные. Если анализ нормальных последних не должно быть в лейкоцитарной формуле.
  12. Лимфоциты являются фактором иммунной защиты, который отвечает за ответ системы иммунитета и продуцирует антитела. Моноциты относятся к фагоцитирующим клеткам, то есть обеспечивающим поглощение и уничтожение возбудителей заболевания.
  13. Нормальное количество лейкоцитов может варьироваться с возрастом. Самые яркие изменения происходят в 6 месяцев и в 4 года, когда содержание лимфоцитов и нейтрофилов уравнивается.
  14. Свертываемость крови, за которую отвечают тромбоциты.
  15. Скорость оседания эритроцитов. Определяется количеством эритроцитарных клеток, которые выпадают в осадок за один час. Этот показатель очень информативен, так как его изменение появляется задолго до клинических проявлений заболевания.

Нормальные результаты анализов

Нормы кровяных показателей у ребенка отличаются в разном возрасте, поэтому цифровые значения не могут быть обобщены. Выделяют три возрастные группы:

У детей старшего возраста нормальные значения приближаются к значениям у взрослых.



В таблице ниже можно увидеть норму и расшифровку результатов общего анализа крови у детей до года.

В этой таблице представлена норма и расшифровка результатов общего анализа крови у детей до 12 лет.

Все основные данные будут записаны на бланке с результатами следующим образом:

  • аббревиатурой WBC обозначаются лейкоциты;
  • буквы RBC относится к эритроцитам;
  • гемоглобин записывается как Hb;
  • гематокрит имеет обозначение Ht;
  • в международном перечне лабораторных показателей тромбоциты указываются как PLT;
  • лимфоциты имеют аббревиатуру LYM;
  • для моноцитов будет характерно обозначение MON;
  • формы нейтрофилов записываются как GRA;
  • эозинофилы обозначаются EOS;
  • аббревиатура BAS расшифровывается как базофилы;
  • по международной классификации СОЭ обозначается как ESR.

На что нужно обратить внимание при расшифровке результатов?

Общий анализ крови у детей, даже если они здоровы, может иногда не соответствовать норме. Даже в течение первого года жизни в результаты будут разными. Родителям малышей нужно знать о следующих возможных причинах отклонений от нормальных цифр:

Анемия, которая не является патологической

В крови новорожденного ребенка содержится достаточно много эритроцитов, богатых гемоглобином, и их молодых форм. Но до этого момента он находился в утробе матери. В процессе родов у плода неизбежно развивается гипоксия в той или иной степени. Физиологическим ответом организма на такое состояние является увеличение содержания эритроцитов и ретикулоцитов в крови.



Следующий кризис наступает через 2-3 месяца, когда гемоглобин новорожденного, называемый фетальным, начинает замещаться нормальным. До полугода преобразование заканчивается полностью, и показатели изменяются вновь. Это вполне нормальное явление. До года организм ребенка постоянно перестраивается.

Изменения в формуле лейкоцитов

Еще один очень важный показатель общего анализа крови у детей, который подвергается постоянным изменениям. Лейкоцитарная формула выражает количество каждой отдельной формы лейкоцитов. В течение первых двух лет жизни ребенка их количество постоянно изменяется.

У новорожденных детей отмечается повышенное содержание нейтрофилов в крови. Одновременно с этим количество лимфоцитов будет ниже нормы. Через неделю количество всех лейкоцитарных составляющих выравнивается.

Это явление имеет название перекреста лейкоцитарной формулы.

На 6-7 день жизни нейтрофилы продолжают уменьшать свое количество. Их сегментоядерная форма достигает своего минимума. После этого рост нейтрофильных клеток возобновляется. В свою очередь, лимфоциты начинают уменьшение своего количества.

При достижении четырехлетнего возраста перекрест формулы развивается повторно.



До 12 лет количество нейтрофилов постепенно растет и достигает взрослых показателей.

Изменения в скорости оседания эритроцитов

СОЭ напрямую зависит от скорости метаболизма в организме. У новорожденных этот показатель не будет высоким, так как обмен веществ у них ниже, чем у детей старшего возраста. Самый высокий уровень скорости можно обнаружить через 3-4 недели после рождения.

Как правильно расшифровать результаты анализов?

Все процессы в организме ребенка протекают быстро и остро, что находит отражение в результатах общего анализа крови. Правильная интерпретация результатов поможет в максимально сжатые сроки оценить работу всех систем организма ребенка.

Во время оценки результатов общего анализа крови лучше обратить внимание на данные, которые были предоставлены лабораторией, проводившей исследование. Это важно, так как результаты, полученные на разных аппаратах, могут несколько отличаться. На выданном бланке нормальные показатели будут располагаться справа от самого исследования.

Для более точной расшифровки лучше обратиться к врачу. Он сможет указать не только на наличие каких-либо изменений, но и определить причины, которые их вызвали.



Изменения количества гемоглобина в крови

Превышение его количества может наблюдаться при нарушении работы почек, заболеваниях сердца и повреждениях сосудов различного генеза. Также обозначается и сильное обезвоживание организма.

Уменьшение данного показателя говорит об анемии или сильном внутреннем кровотечении, которое могло привести к ее развитию. Иногда таким образом проявляют себя лейкозы, лимфомы или заболевания крови, передающиеся по наследству.

Эритроцитарные изменения

При расшифровке результатов и выявления нормы, увеличение содержания эритроцитов в общем анализе крови у детей говорит о тяжелом обезвоживании организма. Недостаточность главных систем – сердечно-сосудистой и дыхательной – тоже может привести к превышению его нормального количества.

Отклонения количества лейкоцитов от нормы

Некоторые физические нагрузки могут приводить к временному превышению содержания эритроцитов в крови. Подобным образом проявляется реакция на недавний прием пищи, который требует проверки со стороны иммунной системы.

Патологическое увеличение содержания этого показателя наблюдается при болезнях бактериальной природы и злокачественных опухолях. Некоторые раковые поражения крови могут сопровождаться их подъемом.



Снижение нормального содержания лейкоцитов наблюдается, если произошло поражение вирусом или развился аутоиммунный процесс.

Также стоит включить еще 2 понятия: сдвиг лейкоцитарной формулы вправо и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Данные изменения происходят при изменении нормального соотношения зрелых и молодых форм.

Движение влево говорит о выходе из костного мозга молодых форм нейтрофилов. Тяжелые системные инфекции, которые сопровождаются сильной интоксикацией, приводят к их появлению в крови.

Превышение нормы эозинофилов в общем анализе крови у детей возможно при развитии острых аллергических реакций, а так же в случае постоянной аллергизации организма. Заражение паразитами, которое приводит к паразитарной инфекции, так же проявляется увеличением данного показателя.

Моноциты отвечают на появление вирусов или грибков в организме. Иногда так могут проявлять себя аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся разрушением клеток.



Туберкулез также характеризуется повышением количества клеток моноцитарного ряда. В то же время лимфоциты понижаются. Кроме туберкулеза на уровень лимфоцитов может повлиять СПИД и аутоиммунные заболевания.

Уменьшение моноцитов свидетельствует о развитии гнойной инфекции. Некоторые раковые заболевания тоже могут влиять на их уровень.

Показатели тромбоцитов

Тромбоциты характеризуют степень свертывания крови, поэтому их увеличение в общем анализе крови у ребенка наблюдается после обильной кровопотери.

Их снижение может быть связано с наследственными заболеваниями, например, с гемофилией. Так же они уменьшение количества этих форменных элементов крови может говорить о ДВС-синдроме и общем инфекционном поражении организма.

Первое, на что указывает повышение СОЭ, — это инфекции, например, пневмония или пиелонефрит. Также резкое изменение этого показателя может указывать на онкологию.



Понижение говорит об обезвоживании и возможных нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта.

Общий анализ крови из вены у детей может быть правильно расшифрован только врачом-педиатром. Он сможет сказать, по какой причине произошли те или иные отклонения от нормы. При необходимости будут назначены дополнительные исследования, или же пациента перенаправят к другому специалисту.

  • 6 поделились
  • 0
  • 0
  • 0
  • 6
  • 0
  • 0

Спасибо за информацию, очень помогла данная статья. Когда получила анализы ребенка никак не могла разобраться, а тут все подробно объяснили и наглядно показали.

Перед тем как забрать результаты анализа крови дочки, прочитала данную статью и это мне очень помогло при беседе с врачом о результатах анализа. Так что, спасибо большое за полезную информацию.

У сына был понижен СОЭ, оказалось из-за его проблем с пищеварением. Лечимся, надеюсь в скорее мы будем 100% здоровы!



Источник: http://krovinfo.com/obshhij-analiz-krovi-u-detej/

Норма общего анализа крови у детей, расшифровка результатов, таблицы

Общий анализ крови у детей – это одно из самых важных исследований, позволяющее получить информацию о состоянии здоровья ребенка. Правильная расшифровка результатов дает возможность выявить различные отклонения и вовремя направить ребенка к нужному специалисту.

Правила сдачи анализа

Общий анализ крови (ОАК) считается самым доступным и информативным способом оценки состояния здоровья ребенка. Это исследование дает возможность обнаружить патологические процессы в организме, а также узнать о том, справляется ли иммунная система со своей работой. С помощью такого простого исследования можно вовремя обнаружить самые разные заболевания, включая онкологические процессы и другие серьезные проблемы.

Правила забора материала на исследование

  • Кровь берется из пальца или из вены. Предварительно место прокола обрабатывается антисептиком.
  • Кровь из пальца берется с помощью стерильного скарификатора. Кровь из вены забирают шприцом.
  • Для хранения материала используются специальные вакуумные пробирки.
  • Подготовка к обследованию не требуется.
  • ОАК годен в течение 1 месяца.

Основные показатели ОАК

Общий анализ крови включает в себя определение следующих показателей.



Красные кровяные клетки. Переносят кислород и забирают отработанный углекислый газ.

Молодые формы эритроцитов. Отражают работу костного мозга.

Специфический белок, способный связывать кислород и переносить его к клеткам. У плода функционирует фетальный гемоглобин, который после рождения сменяется на нормальный.

Показатель, отражающий соотношение объема всех эритроцитов к общему объему крови.

Отражает интенсивность окраски эритроцитов.

Белые кровяные клетки, отвечающие за иммунитет. Среди них выделяют следующие группы:

  1. зернистые лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы) обеспечивают защиту от инфекционных агентов;
  2. лимфоциты синтезируют антитела и уничтожают чужеродные антигены;
  3. моноциты обеспечивают фагоцитоз (поглощение микробов и погибших клеток).

Нейтрофилы, в свою очередь, делятся на сегментоядерные (зрелые формы) и палочкоядерные (незрелые). Отдельно выделяют юные нейтрофилы, которые в норме в крови не присутствуют.

Количество лейкоцитов в крови ребенка существенно меняется на протяжении первых лет жизни. В возрасте 5-6 месяцев и 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы (выравнивание содержания нейтрофилов и лимфоцитов).

Кровяные пластинки. Отвечают за свертывание крови.

Нормальные значения общего анализа крови

Норма общего анализа крови различается у новорожденных, грудничков и детей старшего возраста. Нормальные показатели ОАК у взрослых также будут существенно отличаться. В среднем параметры общего анализа крови приближаются к норме взрослого человека в возрасте 12 лет. Основные показатели можно посмотреть в таблице.

Таблица №1. Норма ОАК у детей до 1 года

Таблица №2. Норма ОАК у детей от 1 года до 12 лет

В современных условиях расшифровка общего анализа крови часто проводится автоматически. При этом результаты будут выданы на бланке не в привычном виде, а условными обозначениями. Оценить такой анализ самостоятельно бывает довольно сложно.

Основные показатели ОАК будут выглядеть так:

  • WBC – лейкоциты;
  • RBC – эритроциты;
  • Hb – гемоглобин;
  • Ht – гематокрит;
  • PLT – тромбоциты;
  • LYM – лимфоциты;
  • MON – моноциты;
  • GRA – гранулоциты (палочкоядерные и сегментоядерные);
  • EOS – эозинофилы;
  • BAS – базофилы.

Норма для каждого показателя приведена в таблицах.

При отклонении результатов от нормы обязательно обратитесь к врачу.

Важные аспекты

Нормы ОАК у ребенка постоянно меняются, и в этом нет ничего удивительного. Результаты исследования будут отличаться у новорожденного, грудничка и малыша первых лет жизни. Только в возрастелет показатели общего анализа крови приблизятся к параметрам взрослого человека. Для родителей наибольшее значение имеют следующие изменения.

Сразу после рождения в крови младенца находится большое количество гемоглобина, эритроцитов и ретикулоцитов. При рождении малыш испытывает неизбежную гипоксию, и его организм пытается приспособиться к новым условиям существования. Начинается усиленная выработка красных кровяных клеток, что отражается в анализе крови ребенка.

В 2-4 месяца у грудничка развивается физиологическая анемия. Весь период внутриутробного развития в крови плода циркулировал фетальный гемоглобин. После рождения его количество уменьшается, а ему на смену приходит нормальный гемоглобин. Такое состояние длится до 6 месяцев, после чего показатели крови снова заметно меняются.

Перекрест лейкоцитарной формулы

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение различных форм лейкоцитов (WBC). Ее значения меняются на протяжении первых лет жизни ребенка. Сразу после рождения отмечается увеличение числа нейтрофилов (сегментоядерных и юных форм). При этом количество лимфоцитов (LYM) остается достаточно низким. На 5-6 день концентрация лимфоцитов и нейтрофилов становится примерно одинаковой. Такое явление называется первый перекрест лейкоцитарной формулы.

После 6-го дня жизни количество нейтрофилов продолжает снижаться. Минимум сегментоядерных нейтрофилов отмечается у грудничка в возрасте 5-6 месяцев. Затем концентрация нейтрофилов снова растет, а количество лимфоцитов начинает постепенно уменьшаться. На 4-5 году жизни ребенка возникает второй перекрест лейкоцитарной формулы. Далее концентрация сегментоядерных и юных нейтрофилов будет постепенно расти, достигая нормы взрослого человека к 12 годам.

Отклонения в ОАК

Детский анализ крови отражает все изменения, происходящие в организме ребенка. Расшифровка ОАК позволяет выявить различные заболевания всех внутренних органов и систем. При оценке результатов следует ориентироваться на нормы лаборатории, где было проведено исследование. Обычно нормальные показатели ОАК располагаются на бланке справа от полученных данных.

Обратитесь к врачу для пояснения результатов анализа крови.

Расшифровка результатов ОАК обычно не вызывает особых сложностей.

Гемоглобин выше нормы встречается при выраженном обезвоживании, некоторых заболеваниях почек, сердца и сосудов. Снижение уровня гемоглобина говорит о развитии анемии. Очень низкий гемоглобин встречается при лейкозах и некоторых врожденных заболеваниях крови.

Рост эритроцитов характерен для обезвоживания, легочной и сердечной недостаточности. Низкий уровень эритроцитов – признак анемии, опухолевых процессов или аутоиммунных заболеваний.

Белые клетки крови растут при бактериальных воспалительных процессах и некоторых онкологических заболеваниях. Физиологическое увеличение лейкоцитов отмечается после приема пищи и физической нагрузки. Снижение WBC встречается при вирусных инфекциях и аутоиммунных заболеваниях.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево – это выход в кровь незрелых нейтрофилов. Такое состояние наблюдается при некоторых инфекционных заболеваниях, интоксикациях и значительной кровопотере.

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо характеризуется увеличением доли зрелых лейкоцитов. Такое возможно при проживании в экологически неблагополучном районе и при некоторых болезнях легких.

Количество нейтрофилов возрастает при многих инфекциях и нарушении обмена веществ. Снижение нейтрофилов характерно для вирусных инфекций, болезней крови и щитовидной железы.

Эозинофилы растут при аллергических реакциях и паразитарном заражении. Снижение эозинофилов говорит о тяжелом инфекционном процессе или отравлении.

Рост моноцитов отмечается при вирусной или грибковой инфекции, а также при различных аутоиммунных заболеваниях. Туберкулез и некоторые другие специфические болезни также приводят к моноцитозу. Снижение количества моноцитов указывает на онкологические заболевания или гнойные процессы в организме.

Лимфоциты увеличиваются при вирусных инфекциях и болезнях крови. Уменьшение концентрации лимфоцитов отмечается туберкулезе, ВИЧ-инфекции, аутоиммунных заболеваниях и почечной недостаточности.

Тромбоциты увеличиваются после любой кровопотери, в том числе и в результате хирургических операций. Также тромбоциты растут при обострении аутоиммунных заболеваний и в случае нарушений в системе гемостаза. Снижаются тромбоциты при врожденных болезнях крови и некоторых инфекционных процессах. Низкие тромбоциты могут встречаться в одной из стадий развития ДВС-синдрома и при других не менее серьезных заболеваниях.

Расшифровкой общего анализа крови у детей должен заниматься врач. Только специалист сможет оценить все параметры ОАК и дать верную трактовку полученным результатам.

Вопросы и предложения:

Внимание! Копирование материалов сайта возможно только с разрешения администрации и с активной ссылкой на первоисточник.

Информация предоставляется с целью ознакомления. Самолечение может привести к нежелательным последствиям! При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Выделите ее и нажмите:

Как развивать самые значимые для ребенка сферы заминут в день

✐ Три готовых сценария комплексных развивающих занятий в формате pdf;

✐ Видео-рекомендации по проведению комплексных игр и по их самостоятельному составлению;

✐ План-схему для составления таких занятий дома.

Источник: http://therebenok.ru/zdorove/diagnostika/obshhij-analiz-krovi-u-detej.html

Нормы общего (клинического) анализа крови у детей в таблицах, расшифровка результатов и показателей

Общий или клинический анализ крови, как у взрослых, так и детей — наиболее часто используемый метод лабораторной диагностики. Он прост, доступен и имеет высокий показатель информативности для оценки состояния здоровья или подтверждения предполагаемого диагноза.

Показатели клинического анализа, значительно превышающие норму, не останутся для родителей незамеченными, так как отразятся на самочувствии чада. Однако если какой-то из них слегка отличается – это не повод для беспокойства.

Что такое общий анализ крови и что он включает?

Общий анализ крови у детей позволяет обнаружить заболевание на ранних сроках, оценить состояние иммунной системы, определить процессы воспалительного характера. Зачастую врач обращает внимание на MID и коэффициенты других клеток крови. MID или MXD – количество и процентное соотношение различных видов лейкоцитов: эозинофилов, моноцитов, базофилов. К тому же с помощью ОАК можно проконтролировать эффективность терапии.

Анализ крови делают, прокалывая безымянный пальчик ребенка специальным одноразовым инструментом – скарификатором. После с помощью пипетки лаборант вытягивает кровь из капилляров в пробирку и отправляет на исследование. Туда входит:

  • определение количества, размера и формы элементов крови;
  • расчет содержания гемоглобина в крови;
  • определение среднего коэффициента гемоглобина на эритроцит и вычисление цветового показателя;
  • фиксирование соотношения между плазмой и форменными элементами;
  • подсчет скорости оседания эритроцитов – СОЭ.

Подготовка ребенка к сдаче анализа

Подготовка перед забором крови включает лишь пару рекомендаций. Немалое значение имеет правило: сдавать анализ нужно строго натощак, употреблять разрешено только воду. Нарушение предписаний влияет на достоверность результатов и при расшифровке покажет завышенное число лейкоцитов. Однако, грудным детям сдавать кровь натощак не стоит, напротив, большой промежуток времени между кормлениями негативно отразится на результате. Оптимально, если ребенок съест смесь или грудное молоко за час-два до общего анализа крови.

Другой аспект подготовки — психологический. Лучше предупредить малыша заранее, объяснив, как правильно сдавать кровь и откуда лаборант ее возьмет. Не стоит утаивать, того, что будет немного больно, иначе ребенок будет шокирован и перестанет доверять.

Как у детей берут кровь на ОАК?

Кровь для общего анализа крови берут из мелких наружных сосудов пальцев руки. Анализу крови новорожденного характерна не только иная норма, но и сам забор крови, которую берут из пятки, реже — из пальчика ноги грудничка. Место протирают спиртовым тампоном, затем быстрым движением лаборант делает надрез и, надавливая на палец, набирает кровь.

У новорожденных детей кровь для общего анализа берут из пяточки

После забора лаборант капает материал для исследования на стекло и растирает другим стеклышком. В мазок добавляется специальный краситель, после чего под микроскопом подсчитывается количество кровяных клеток и оцениваются другие показатели.

Таблицы с нормами показателей для детей разного возраста

Гематологический анализ крови — это подсчет форменных элементов и их соотношений между собой, плазмой, при этом учитывается общий объем. Впервые ОАК проводится у новорожденного еще в роддоме, далее процедура повторяется в 3 месяца и 1 год малыша. Если результат хороший и предпосылок для проведения повторных исследований нет, клинический анализ делают раз в год.

От рождения до года

Немалое значение в расшифровке анализа имеет возраст пациента. По мере роста грудничка меняются и значения.

От 1 года до 15 лет

Интерпретация общего анализа крови новорожденных и детей постарше также различна. В отличие от функционирования организма малыша, иммунная система и органы ребенка старше года работают иначе. Детский организм растет, а состав крови меняется.

От года нормы показателей общего анализа крови отличают от норм для грудного возраста

Расшифровать то, что показал анализ, поможет развернутая информация, представленная в таблице на латыни.

Расшифровка значений показателей

По результату ОАК специалист проверяет состояние гемоглобина. Оценивается он по трем графам – гемоглобину, цветовому показателю и среднему содержанию гемоглобина в одном эритроците.

От точности результатов анализа крови зависит правильность постановки диагноза и корректность лечения

Также анализируется следующее:

  • гематокрит и повышенное число эритроцитов (RBC) показывает, достаточно ли потребляет дитя жидкости;
  • оценить резерв иммунитета малыша помогут нейтрофилы и эозинофилы;
  • о наличии воспаления свидетельствует СОЭ;
  • указывают на вирусную или бактериальную инфекцию лимфоциты (LYM) и нейтрофилы.

Концентрация гемоглобина (HGB)

Гемоглобин состоит из белка и железа. Его главные задачи – связывание кислорода и его поступление к органам. Транспортная характеристика крови, работа мозга, легких, сердца, да и организма в целом напрямую зависят от насыщенности гемоглобином. В результатах его концентрация обозначается Hb, HGB или hemoglobin.

Большое количество гемоглобина характерно для заболеваний крови, диабета, различных патологий почек, сердца, легких. Когда уровень понижен, причиной может быть несбалансированное питание, врожденная либо приобретенная анемия или лейкоз.

Лимфоциты (LYM)

Лимфоциты относятся к клеткам лейкоцитарного ряда и выполняют защитную функцию. Обозначаются лимфоциты чаще всего аббревиатурами LY, LYM или LUM.

В зависимости от предназначения их делят на такие группы:

  • В-лимфоциты – отвечают за иммунитет после столкновения организма с вирусом или бактериями;
  • Т-лимфоциты называют киллерами – на них возложена роль уничтожителя любых чужеродных клеток;
  • помощниками Т-лимфоцитов являются Т-киллеры;
  • Т-супрессоры ответственны за то, чтобы не пострадали здоровые клетки;
  • атипичные лимфоциты ALY появляются у детей только в случае воздействия антигенов.

Подсчет LYM происходит с учетом общего количества лейкоцитов, но в результатах анализа встречаются и абсолютные числа. В последнем случае нормой у детей принято считать интервал 1-4 млрд. на литр. Абсолютное число лимфоцитов можно определить самостоятельно по результатам общего анализа крови, используя формулу: ЛК х ЛФ% = ЛФ, где ЛК – количество лейкоцитов, а ЛФ – лимфоциты в процентах. Если искомое число по формуле соответствует норме, переживать не стоит.

Нормальным показателем лимфоцитов у деток принято считать 30-70%. При этом основная их часть находится в тканях (миндалинах, селезенке, лимфоузлах, костном мозге, червеобразном отростке), а в крови всего лишь 2 процента. Расшифровка ОАК включает оценку содержания лимфоцитов в организме. Если последних больше положенного, состояние называется лимфоцитозом. В противном случае – лейкопенией.

Эритроциты (RBC)

Эритроциты (RBC) способствуют насыщению кислородом органов и тканей организма, при этом выделяемый углекислый газ они переносят обратно в легкие. Анизоцитоз или снижение эритроцитов, не обусловленное патологическим состоянием, может быть вызвано чрезмерным потреблением жидкости.

Повышенное количество rbc встречается крайне редко и называется эритремией или эритроцитозом. Причины такого отклонения могут быть следствием:

  • присутствия болезни крови;
  • физической нагрузки;
  • проблем с легкими или сердцем;
  • проживание в горной местности;
  • отравления;
  • обезвоживания.

Лейкоциты (WBC)

Лейкоциты (WBC) – белые кровяные клетки, которые оберегают иммунные силы организма, создавая гуморальный и клеточный иммунитет. Завышенный показатель при беременности или интенсивных физических упражнениях не считается отклонением. Если же данные факторы исключены, причиной бывает аллергия, инфекция вирусного или бактериального характера. Пониженное количество WBC говорит о слабом иммунитете.

Отношение всех видов лейкоцитов в процентах отображается в лейкоцитарной формуле. Обозначенные в ней данные MID, делают анализ более информативным и позволяют сразу определить, какие лейкоциты выходят за пределы нормы.

Причины повышенного показателя wbc: травма, ожог, заболевание печени, анафилактический шок, злокачественное новообразование, внутреннее кровотечение или почечные колики. Толчком для снижения белых кровяных клеток является вирусное заболевание, интоксикация организма либо нарушение эндокринного характера.

Тромбоциты (PLT)

Тромбоциты — клетки крови, отвечающие за свертываемость крови. Точнее, на них возложено две задачи — создание тромбоцитарного агрегата при повреждении стенок сосудистых русел и ускорение плазменного свертывания.

Рост тромбоцитов называется тромбоцитозом — он характерен воспалительному или инфекционному процессу в организме, травме и значительной кровопотере, патологии гематологического характера, лейкозу, а также приему кортикостероидов, симпатомиметиков, антимикотиков. Тромбоцитопения или пониженный уровень тромбоцитов может быть из-за аллергической реакции, гемофилии, вируса либо злокачественной опухоли.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Скорость оседания эритроцитов – важный не специфический показатель. По сути СОЭ означает, насколько быстро оседают и склеиваются эритроциты в пробирке. С ее помощью определяется степень воспалительного процесса. Увеличение СОЭ — процесс медленный, то же самое происходит и с возвращением к нормальному показателю.

Нейтрофилы (NEUT)

Клетки, которые противостоят любым чужеродным образованиям, называются нейтрофилами. Они не только помогают организму справиться с заболеванием, но и устраняют собственные не живые микрочастицы.

Нейтрофилез, когда количество клеток повышено, может быть как физиологического, так и патологического характера. В первом случае толчком служит стресс или неправильное питание, а во втором — ряд заболеваний: ожог, рак крови, воспалительный процесс, кровопотеря, укус насекомого, удаление селезенки.

Если уровень нейтрофилов понижен, состояние называют нейтропенией. Она появляется вследствие одной из причин:

  • гриппа;
  • приема цитостатиков и антибиотиков;
  • радиации;
  • ВИЧ;
  • нехватки витаминов;
  • истощения костного мозга;
  • токсоплазмоза;
  • волчанки;
  • кори.

Эозинофилы (EOS)

Подвид лейкоцитов, ответственный за выявление и ликвидацию чужеродного белка, называется эозинофилами. Они способствуют очищению организма от токсинов, паразитов и активно борются с раком. С помощью показателя эозинофилов врач определяет, есть ли у пациента аллергия. Когда количество клеток превышает норму, виной тому может быть одна из патологий:

Недостаточное число эозинофилов указывает на воспалительный процесс. К тому же провокаторами выступают роды либо инфицирование организма.

Моноциты (MON)

Моноциты – большие иммунные клетки, которые являются еще одним видом лейкоцитов. Они распознают и очищают ткани от вирусов, бактерий, поврежденных клеток, в том числе и опухолевых.

Моноцитопения также может появится из-за рака крови. Другие причины ее появления: послеоперационное состояние, прием гормональных препаратов, остеомиелит, флегмона и абсцесс.

Базофилы (BAS)

Базофилы – вид лейкоцитов, который первый обнаруживает все чужеродное в организме. Они, можно сказать, «вступают в бой» с токсическими веществами и аллергенами, противостоят воспалению и восстанавливают кровоток.

Если показатель базофилов возрос – это может быть из-за проблемы с щитовидной железой и лимфатической системы, аллергии, оспы, приема гормональных средств. На снижение базофилов влияет стресс, беременность и повышение количества гормонов.

Что такое перекрест формулы крови у детей?

По мере взросления ребенка лейкоцитарный перекрест наблюдается дважды. Он представляет собой резкий скачок в показателях количества клеток и не является почвой для беспокойства.

Впервые перекрест наблюдается у новорожденных в семь дней – равное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов меняется: количество первых возрастает, а вторых уменьшается. Когда ребенку исполняется 5-6 лет, скачок повторяется — равное соотношение клеток со временем стремится к взрослой формуле (от 45 до 70 % нейтрофилов и от 20 до 40 % лимфоцитов).

У сына после перенесенной ангины обнаружили тромбоцитоз, стоим на учете у гематолога. Первый раз пока ждала в очереди с ужасом вглядывалась в аббревиатуры, почитала статью, теперь все кажется не таким страшным.

Современные люди привыкли расшифровывать анализы дома, сидя возле компьютера. Но даже зная нормы, неспециалист не сможет поставить себе диагноз. Точнее, сможет: найдет даже ту болезнь, которой нет. Даже не пытаюсь заниматься интерпретацией результатов — только к врачу!

Добрый день, расшифруйте пожалуйста развернутый анализ крови. напишу что повышено, что понижено. Ребенок кашляет, насморк, температура была 2 дня 38, сейчас 37. СОЭ 18, MONO 0.73, RDWcv 17. HGB 116, HCT 32.6, MCH 26.8, RDWsd 34.4, MPV 6.9,

помогите расшифровать результат анализа

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/rasshifrovka-analiza-krovi-u-detej.html

Расшифровка ОАК у детей

Расшифровка общего анализа крови у детей — интерпретация результатов самого распространенного лабораторного исследования, указывающего на состояние здоровья пациентов, начиная с 1 дня жизни и заканчивая 16 годами.

В педиатрии общеклинический анализ крови играет особую роль, поскольку маленькие пациенты не в состоянии на словах описать изменения самочувствия.

В отличие от взрослых, детям не нужна подготовка перед сдачей анализа. Интерпретация полученных значений осуществляется врачом-гематологом, после чего результаты передаются педиатру.

Детский ОАК имеет несколько особенностей, что обусловлено постоянным ростом организма, когда изменения претерпевает и кровь. Для оценки параметров общеклинического изучения крови выделяется 7 возрастных групп:

Каждой из возрастных категорий присуща индивидуальная норма, повышение или понижение показателей которой дает возможность с точностью поставить правильный диагноз.

Учитывающиеся при ОАК показатели

Чтобы клиницист получил полную картину состояния здоровья ребенка, во время расшифровки необходимо учитывать много показателей, соответствующих составным частям крови.

Среди основных форменных компонентов крови стоит выделить:

  1. Гемоглобин или Hb — вещество, содержащееся в красных кровяных тельцах. Отвечает за газообмен и насыщение внутренних органов кислородом.
  2. Эритроциты или RBC — считаются самыми многочисленными клетками крови, благодаря которым биожидкость имеет красный цвет. Принимают участие в переносе кислорода, углекислого газа, питательных веществ, медикаментов и токсинов.
  3. Цветовой показатель или MCHC — дает возможность понять, сколько гемоглобина содержится в эритроцитах. Если кровяные тельца чрезмерно яркие или слишком бледные, это указывает на проблемы со здоровьем.
  4. Ретикулоциты или RTC — незрелые эритроциты. Их количество указывает, насколько быстро происходит обновление состава крови в детском организме.
  5. Тромбоциты или PLT — отвечают за способность крови к свертыванию и принимают участие в формировании тромбов.
  6. Тромбокрит или PST — определяет долю тромбоцитов среди всего объема циркулирующей крови. Наличие у детей проблем с тромбокритом говорит о наследственных болезнях.
  7. СОЭ или ESR — скорость оседания эритроцитов. Например, при развитии воспалительного процесса клетки крови становятся «тяжелыми», скорость их оседания значительно увеличивается.
  8. Лейкоциты или WBC — белые кровяные тельца, главное «оружие» иммунной системы.

Стоит отметить, что группа лейкоцитов включает:

  • нейтрофилы — самая многочисленная группа, которая отвечает за борьбу с патологическими болезнетворными агентами;
  • эозинофилы (EOS) — принимают участие в аллергических реакциях и выработке иммуноглобулинов группы Е;
  • базофилы (BAS) — их концентрация позволяет выявлять протекание в организме воспалительных или аллергических реакций;
  • лимфоциты (LYM) — направлены на уничтожение вирусов и борьбу с хроническими инфекциями;
  • моноциты (MON) — их основная функция заключается в борьбе с чужеродными микроорганизмами, уничтожении ненужных белков и фрагментов разрушенных клеток;
  • плазматические клетки.

Как повышение, так и понижение допустимых показателей любых форменных частей крови может с точностью указать клиницисту на наличие у ребенка той или иной болезни.

Нормы согласно возрасту

Расшифровка общего анализа крови у детей заключается в обнаружении отклонений от нормальных значений. Норма того или иного компонента крови будет отличаться в зависимости от возрастной категории ребенка.

Например, гемоглобин, который измеряется в г/л, имеет такие показатели нормы:

  • 1 день с момента рождения — 180–240;
  • 1 месяц — 115–175;
  • полгода — 110–140;
  • 12 месяцев — 110–135;
  • 1–6 лет — 110–140;
  • от 7 до 12 лет — 110–145;
  • от 13 до 16 лет — 115–150.

Цветовой показатель может варьироваться:

Концентрация красных кровяных телец вычисляется при помощи формулы — эритроциты*10^12 клеток/л и составляет:

Ретикулоциты обозначаются в промилле и обладают такими нормами:

Концентрация тромбоцитов в норме составляет (х10^9 клеток/л):

  • 1 день — 180–490;
  • 1 месяц — 180–400;
  • полгода — 180–400;
  • 1 год — 180–400;
  • 1–6 лет — 160–390;
  • от 7 до 12 лет — 130–380;
  • от 13 до 16 лет — 160–360.

Тромбокрит в процентном соотношении имеет как норму следующие значения:

Скорость оседания тромбоцитов в норме представлена такими значениями (мм/час):

Лейкоциты в х10^9 клеток/л в крови ребенка разного возраста имеют такие обозначения:

Палочкоядерные нейтрофилы в норме в процентном соотношении представлены такими значениями:

Что касается сегментоядерных нейтрофилов, их показатели в норме следующие:

Другие разновидности лейкоцитов объединяют:

  • эозинофилы (%): могут незначительно варьироваться с возрастом, от 0,5–6 до 0,5–7;
  • базофилы (%): на протяжении жизни норма составляет от 0 до 1;
  • лимфоциты (%): 1 день — 12–36, 1 месяц — 40–76, полгода — 42–74, годовалые дети — 38–72, от 1 до 6 лет — 26–60, 7–12 лет — 24–54, 13–15 лет — 22–50;
  • моноциты (%): у грудничка и ребенка до 6 лет — 2–12, в старшем возрасте — 2–10.

Благодаря тому, что общий анализ крови у детей осуществляется при помощи автоматизированных лабораторных систем и занимает довольно короткий промежуток времени, такую процедуру клиницисты назначают даже при малейшем изменении самочувствия.

Отклонения от нормальных значений

Норма — то значение, от которого отталкивается медицинский работник при расшифровке ОАК. Колебания как в меньшую, так и в большую сторону указывают на вероятность развития разных заболеваний.

Причинами возрастания гемоглобина у ребенка служат:
  • потеря большого количества жидкости;
  • врожденные аномалии развития, например, сердца или легких;
  • патологии почек;
  • тяжелые болезни системы кроветворения.

Низкий гемоглобин может свидетельствовать о таких аномалиях:

  • анемия, лейкоз;
  • недостаток витаминов или железа;
  • обильная кровопотеря;
  • талассемия и иные врожденные болезни крови;
  • крайняя степень истощения.

Если расшифровка общего анализа крови показала снижение уровня эритроцитов, ребенок страдает от таких проблем:

  • гиповитаминоз;
  • внутреннее кровоизлияние;
  • лейкоз;
  • наследственные ферментопатии;
  • гемолиз.

Повышение числового показателя красных кровяных телец может быть признаком следующих заболеваний:

  • стеноз почечной артерии;
  • сильнейшее обезвоживание;
  • эритремия;
  • дыхательная или сердечная недостаточность.

Возрастание лейкоцитов может быть обусловлено такими факторами:

  • потребление пищи;
  • физическая активность;
  • вакцинация;
  • бронхит или гайморит;
  • флегмона или абсцесс;
  • воспаление аппендикса;
  • ожог или травма;
  • хирургическое вмешательство вне зависимости от локализации;
  • онкология;
  • лейкоз.

Причины понижения уровня эритроцитов представлены таким списком:

Изменение ЦП в большую сторону вызывают:

  • эритремия;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • дыхательная недостаточность;
  • сильное обезвоживание.

На снижение цветового показателя могут повлиять малокровие или почечная недостаточность.

Содержание нейтрофилов в крови повышается из-за таких патологий:

  • ангина или синусит;
  • бронхит, пневмония;
  • кишечные инфекции;
  • инфекционные процессы;
  • инфаркт;
  • онкологические новообразования;
  • сахарный диабет;
  • уремия;
  • воспалительное поражение внутренних органов;
  • передозировка лекарствами.

На снижение концентрации нейтрофилов влияют:

  • болезни крови;
  • бруцеллез;
  • грипп;
  • краснуха;
  • гепатит вирусной природы;
  • корь;
  • ветряная оспа;
  • наследственные заболевания, например, нейтропения;
  • химиотерапия;
  • радиотерапия;
  • нерациональный прием лекарств.

Факторы, повышающие эозинофилы в крови:

  • аллергические процессы;
  • паразитарные инвазии;
  • рак;
  • инфекционные заболевания;
  • ревматические расстройства.
Когда расшифровка общеклинического анализа крови у ребенка показала снижение эозинофилов, в организме возможно развитие таких отклонений от нормы:

Вызвать возрастание числа моноцитов могут:

  • грибковые и вирусные инфекции;
  • паразитарная инвазия;
  • ревматические проблемы;
  • туберкулез;
  • НЯК;
  • саркоидоз;
  • сифилис;
  • отравление химикатами;
  • болезни крови.

Чаще провоцируют понижение уровня моноцитов следующие причины:

Базофилы в крови ребенка повышаются в результате влияния таких причин:

  • нефроз;
  • ветряная оспа;
  • аллергические реакции;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • болезнь Ходжкина;
  • язвенный колит;
  • лечение гормональными препаратами;
  • удаление селезенки.

Если норма лимфоцитов повышена, велика вероятность развития таких состояний:

  • токсоплазмоз;
  • ОРВИ;
  • краснуха;
  • герпесвирусная инфекция;
  • заболевания крови;
  • химическая или лекарственная интоксикация.

Снижение числа лимфоцитов вызывают следующие заболевания:

  • туберкулез;
  • анемия;
  • лимфогранулематоз;
  • аутоиммунные болезни;
  • онкология;
  • почечная недостаточность.

В большинстве ситуаций тромбоциты повышаются в результате таких провокаторов:

  • удаление селезенки;
  • различные типы анемии;
  • раковые опухоли;
  • физическое истощение;
  • эритремия;
  • любое хирургическое вмешательство.

Понижение концентрации тромбоцитов может быть вызвано такими состояниями организма:

  • врожденные патологии крови;
  • анемия;
  • системная красная волчанка;
  • инфекции;
  • появление ребенка на свет раньше установленного срока;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • процесс переливания крови;
  • тромбоз вен;
  • сердечная недостаточность.

Несмотря на то, что ОАК у детей — один из самых информативных лабораторных тестов, но для установки правильного диагноза недостаточно просто расшифровать полученные результаты. Точно определить особенности течения заболевания помогут дополнительные лабораторно-инструментальные обследования.

Источник: http://medanaliz.pro/krov/oak/rasshifrovka-u-detey